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钝挫伤(撞击伤目)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:全身
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:视力障碍 眶周青紫 青光眼斑 眼球斑点 视网膜脱离
  钝器打击可迫使眼球退向眼窝,并可损害眼的浅表结构(眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体)和眼后部结构(视网膜、视神经)。钝挫伤也可引起眼球周围的眶骨骨折。
典型症状:视力障碍 眶周青紫 青光眼斑 眼球斑点 视网膜脱离

一、症状

在钝挫伤24小时内,血液可漏入眼周围皮肤,常常出现皮下青紫,俗称黑眼(熊猫眼)。如果表面皮肤血管破裂,则显现红色外观,这种情况一般出血量较少。

钝挫伤对眼内组织的损害常比表面组织损伤更为严重。血液进入前房(外伤性前房积血)对视力有一定潜在危害性,应找眼科医生进行诊治。伴有眼内压力增高的反复性前房出血不但可引起角膜血染,使视力下降,而且今后一生中还可能发生青光眼。

血液也可漏入眼内,虹膜(眼的彩色膜)可被撕裂,晶状体可能脱位,出血也可发生于视网膜。此外,衬于眼底内面的视网膜可发生脱离。视网膜脱离早期,物像变为不规则,或呈漂浮状,同时可出现闪光、视力模糊,随后视力可迅速下降。在严重眼挫伤,眼球本身也可能破裂。

二、诊断

(1)有眼球受伤史。

(2)眼球疼痛,视力模糊,严重时可引起偏头痛和失明等临床症状。

(3)眼睑可有皮下瘀血或皮下气肿。

(4)球结膜下有红色出血片或球结膜裂伤。

(5)角膜可有迭伤。

(6)前房可有出血。

(7)虹膜周边撕裂的可见半月形缺损及外伤散瞳。

(8)眼底,视网膜可出现水肿,重者可有出血。

(9)眼内压比正常压低,偶有眼压增高。

     病因

多因钝性物体如球类、拳头、棍棒、铁块、砖石等或高压液体、气血受伤,组织受损,以致气血痹滞。

[家庭应急处理]

(1)卧床休息,采取半卧位。

(2)双眼包扎,防止眼球过度活动。

(3)角膜擦伤可用抗菌素软膏包扎数日即愈。

(4)前房出血者可适当用止血药物如止血敏、安络血、维生素K等。

(5)眼压不高又有虹膜炎时可滴1%阿托品。

(6)眼压增高且伴有偏头痛者,可口服乙酰唑胺0.25~0.5克,每日三次。

(7)急送医院眼科医治。

一般根据以下要点可确诊,无须鉴别。

1)三七炖鸡蛋:生三七3克,丹参10克,鸡蛋2只,加水同煮。鸡蛋熟后去壳再同煮,至药性完全煮出后,吃蛋饮汤,每日1料。

(2)三七鸡汤:生三七末6克,子鸡1只(约1 000克)。常规整理鸡后,文火炖至熟烂,入姜、葱、盐调味,吃鸡与汤,每次用鸡汤冲服三七末2克,每日2-3次。

眼外伤后不需要特别注意饮食,少吃辛辣食品即可,关键是伤后的正确处理。

以上资料仅供参考,详情请询医生。

伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!