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玻璃体猪囊虫病

  • 挂号科室:,
  • 发病部位:
  • 传染性:有传染性
  • 传播途径:粪口传播
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:视力障碍 玻璃体内可见球形囊体 视网膜脱离 眼前黑影
  猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下,然后进入玻璃体内,形成玻璃体猪囊虫病(cysticercus cellulosae),较为常见。其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,其中以玻璃体内最为多见。
典型症状:视力障碍 玻璃体内可见球形囊体 视网膜脱离 眼前黑影

一、症状

1、症状:早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。

2、眼底检查:可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡,大小约2~6PD。其周围有金黄色反光圈,囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动,有时在伸缩的头部可看到吸盘。

日久因玻璃体混浊,不易看见囊虫典型的形态,同时视网膜脱离等并发症也会出现,有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。

二、诊断

1、有食感染尾蚴的生猪肉史。

2、早期自觉眼前黑影飘动,后期视力下降。

3、玻璃体呈不同程度混浊,玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体,其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点,为囊尾蚴之头部,有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。

4、作皮内试验和补体结合试验呈阳性。

病因:

其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。

预防:

1.治疗病人 在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。

2.管理厕所猪圈 发动群众管好厕所、建圈养猪,控制人畜互相感染。

3.注意个人卫生 必须大力宣传本病的危害性,革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。

4.加强肉类检查 搞好城乡肉品的卫生检查,尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验,在供应市场前,肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在-12~-13℃环境中,经12小时,其中囊尾蚴可全部被杀死。

在防治中要加强领导,农、牧、卫生、商业部门密切配合,狠抓综合性措施的落实,切实做到防治见效。

与玻璃体变性和玻璃体轻度混浊鉴别,玻璃体变性和玻璃体轻度混浊是以玻璃体液化,后脱离,萎缩导致混浊为主要表现,正常玻璃体为一透明的凝胶体,随年龄的增加有发生变性的倾向,主要表现为凝缩和液化,是黏多糖解聚的结果,单纯的玻璃体液化除偶尔眼前出现“飞蚊”外,无明显症状。

  革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。

视网膜脱落
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!