黑舌(lingua villosa nigra)又称黑毛舌(black hairy tongue)、毛舌(hairy tongue)、及舌黑变病(lingua melanosis)。系丝状乳头过度增生，其角化部分不脱落而形成绒毛状苔，呈黑色、青黑色或褐色故名。属于中医黑棘底红舌范畴。

典型症状：广泛红斑浸润损害伴有脱屑 结痂 红斑鳞屑

一、症状

多发于舌背中央，愈近中央色素越深。整个病变由绒毛状的丝状乳头所布满，乳头长约数毫米，呈灰褐色、棕色以致黑色。损害逐渐扩大，数周至数月后颜色逐渐变淡，脱屑，以至消失，消失后不留痕迹。

二、诊断

根据临床表现，舌体特点，组织病理特征性即可诊断。

一、发病原因

病因未明。可分为真性和假性两种，前者为发育异常，后者有人认为与真菌感染有关。此外，亦可与梅毒、消化不良伴发。吸烟后烟草分解物长期吸收或口服青霉素，外涂有色物质及化学药品，如鞣酸、硝酸银等均可使丝状乳头变黑。也可与抗生素的广泛使用有关。男性比女性多见。

中医认为，本病多因肥胖之人，内蕴湿热，复感毒邪，表里相搏而形成本病。

二、发病机制

发病机制还不清楚。有人认为与发育异常或真菌感染有关。

本病病因未明。可分为真性和假性两种，前者为发育异常，后者有人认为与真菌感染有关。此外，亦可与梅毒、消化不良伴发，故预防应从病医学着手进行，如经常清除口腔以减少真菌的感染，同时避免过度的吸烟、饮茶，也可以减少本病的发作。对于果胶铋等含铋的药物造成的黑舌停用药物即可缓解。

本病的临床特点主要是舌头的颜色改变，故临床上应和其他原因导致的舌头发黑相鉴别，最常见的原因就是过量的铋剂造成舌头发黑，通常见于患有消化性溃疡的患者，应抗幽门螺杆菌治疗过程中使用了大剂量的果胶铋所致，根据患者的既往病史以及用药特点可作出鉴别。

一.注意避口腔卫生，避免受凉、劳累，适量运动，提高机体免疫力，以免继发感染。

二.避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物，避免抽烟喝酒。

三.多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物，特别是富含B族维生素的食物，如：1)维生素B1的主要食物来源为：豆类、糙米、牛奶、家禽。2)维生素B2(核黄素)的主要食物来源为瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜。小米含很多的维生素B23) 维生素B3的主要来源於动物性食物，肝脏，酵母，蛋黄，豆类中量丰，蔬菜水果中则量偏少。4)维生素B5的主要来源 酵母、动物的肝脏，肾脏，麦芽和糙米5)维生素B6的主要来源瘦肉、果仁、糙米、绿叶蔬菜、香蕉。6)维生素B12的主要来源为肝、鱼、牛奶及肾

肾结石